金属与非金属矿山企业(地热.doc

金属与非金属矿山企业（地热、矿泉水） 安 全 生 产 许 可 证 延 期 核 查 书 申请单位 取证单位 评价单位 核查单位 （盖章） 联系电话 核查时间 福建省安全生产监督管理局 填 表 说 明 一、 本核查书适用于金属与非金属矿山企业（地热、矿泉水）安全生产条件的核查，由核查单位填写。 二、 地热、矿泉水企业申请安全生产许可证分别按照各自的表格要求进行核查。 三、 核查书的表格中“核查意见”栏，应由核查人员填写是否符合规定，不符合的写明理由；“核查人签字”栏由核查人员签字。 四、 核查书的表格中“核查人员”栏，应列明所有签字的核查人员。 五、 核查书的表格中“安全生产许可证载明的内容”栏的“单位名称”、“单位地址”、“经济类型”、“主要负责人”，是指申请书中的取证单位的相应内容；“发证日期”为作出决定的机关主要负责人或其授权人签字日期；“证书有效期”为发证日期至三年后同一日期的前一日（采矿许可证有效期不足三年的，与采矿许可证一致）；“许可范围”应根据取证单位情况填写露天（或地下）开采（开采矿种名称应与采矿许可证一致）。 矿泉水企业延期申请核查表 项目 序号 评估内容 核查 意见 核查人 签字 备注 1 建立、健全主要负责人、分管负责人、安全生产管理人员、职能部门、岗位安全生产责任制；制定安全检查制度、职业危害预防制度、安全教育培训制度、生产安全事故管理制度、设备安全管理制度、安全生产档案管理制度、安全生产奖惩制度等规章制度；制定作业安全规程和各工种操作规程。 2 安全投入符合安全生产要求，按照有关规定提取安全技术措施专项经费。 3 设置安全生产管理机构，配备专职安全生产管理人员。 4 主要负责人和安全生产管理人员的安全生产知识和管理能力经考核合格，取得有效资格证书。 5 特种作业人员经有关业务主管部门考核合格，取得特种作业操作资格证书。 6 其他从业人员按照规定接受安全生产教育和培训，并经考试合格。 7 依法参加工伤保险，为从业人员缴纳工伤保险费。 8 按照规定为从业人员配备符合国家标准或行业标准的劳动防护用品。 9 压力容器应设置压力表、安全阀等安全附件；压力容器经检测检验合格。 10 所有裸露的机械转动、传动的部件均设有防护装置。 11 配电线路设有短路和过载保护装置。洗桶间等潮湿场地的电器设备供电线路上有漏电保护装置。 12 低压电气设备有接零保护措施。 13 电气主接地电阻每年检测一次，接地电阻值不大于4Ω。 14 电缆采用埋地或架空敷设；采用电缆沟敷设时，沟内应有排水措施。 15 露天或半露天变电所的变压器应装设高度不低于1.7米的固定围栏。 16 变、配电室内部结构及设施应能防雨、水、雪，防漏、防小动物进入；室内应保持良好通风。 17 厂区及配电室备有必要的消防器材。 地热企业延期申请核查表 项目 序号 评估内容 核查 意见 核查人 签字 备注 1 建立、健全主要负责人、分管负责人、安全生产管理人员、职能部门、岗位安全生产责任制；制定安全检查制度、职业危害预防制度、安全教育培训制度、生产安全事故管理制度、设备安全管理制度、安全生产档案管理制度、安全生产奖惩制度等规章制度；制定作业安全规程和各工种操作规程。 2 安全投入符合安全生产要求，按照有关规定提取安全技术措施专项经费。 3 设置安全生产管理机构，配备专职安全生产管理人员。 4 主要负责人和安全生产管理人员的安全生产知识和管理能力经考核合格，取得有效资格证书。 5 特种作业人员经有关业务主管部门考核合格，取得特种作业操作资格证书。 6 其他从业人员按照规定接受安全生产教育和培训，并经考试合格。 7 依法参加工伤保险，为从业人员缴纳工伤保险费。 8 按照规定为从业人员配备符合国家标准或行业标准的劳动防护用品。 9 所有裸露的机械转动、传动的部件均设有防护装置。 10 供热介质温度高于50℃的热力管道、设备、阀门有隔热措施。 11 配电线路设有短路和过载保护装置 12 低压电气设备有接零保护措施。 13 电气主接地电阻每年检测一次，接地电阻值不大于4Ω。 14 电力电缆和控制电缆与热力网管道平净距离不小于2.0米；与热力网管道垂直净距不小于0.5米。 15 超过水平基准面2米以上的工作场所应设置防止高处坠落措施。 16 露天或半露天变电所的变压器应装设高度不低于1.7米的固定围栏。 17 变、配电室内部结构及设施应能防雨、水、雪，防漏、防小动物进入；室内应保持良好通风。 18 厂区及配电室备有必要的消防器材。 核 查 人 员 姓 名 单 位 职务 职称 核查组结论 核查单位意见 核查单位负责人（签字） 核查组负责人（签字） （核查单位盖章） 年 月 日 年 月 日 市颁证工作小组（省颁证工作组）办公室意见 市颁证工作小组（省颁证工作组）办公室负责人（签字） 年 月 日 市颁证工作小组（省颁证工作组）意 见 负责人（签字） （盖章） 年 月 日 安全生产许可证正本载明的内容 单位名称 单位地址 经济类型 主要负责人 发证日期 证书编号 证书有效期 年 月 日至 年 月 日 许可范围 安全生产许可证副本载明的内容 单位名称 单位地址 经济类型 主要负责人 发证日期 证书编号 证书有效期 年 月 日至 年 月 日 许可范围