2.职业卫生管理档案.pdf
档案编号 职业卫生管理档案职业卫生管理档案 ((年度)) 用人单位 职业卫生管理负责人 联系电话 电子邮箱 目目 录录 1.职业病防治法律、行政法规、规章、标准、文件 2.职业病防治领导机构及职业卫生管理机构成立文件 3.职业病防治年度计划及实施方案 (附年度职业病防治计划实施检查表,表 2-1) 4.职业卫生管理制度及重点岗位职业卫生操作规程 5.职业病危害项目申报表及回执 (附职业病危害因素申报基本情况表,表 2-2) 6.职业病防治经费(表 2-3) 7.职业病防护设施一览表(表 2-4) 8.职业病防护设施维护和检修记录(表 2-5) 9.个人防护用品的购买、发放使用记录(表 2-6) 10.警示标识与职业病危害告知 (附工作场所警示标识一览表,表 2-7;职业病危害告知内容包括 规章制度、操作规程、劳动过程中可能产生的职业病危害及其后果、 职业病防护措施和待遇、作业场所职业病危害因素检测评价结果、职 业健康检查和职业病诊断结果等的告知凭证) 11.职业病危害事故应急救援预案 12.用人单位职业卫生检查和处理记录(表 2-8) 13.职业卫生监管意见和落实情况资料(表 2-9) (包括现场检查笔录、行政处罚决定书、奖励等资料) 表表 2-1年度职业病防治计划实施检查表年度职业病防治计划实施检查表 序号日期职业病防治计划内容实施情况实施负责人备注 编制审核(签字)编制日期年 月 日 职业卫生管理制度目录职业卫生管理制度目录 (一)职业病危害防治责任制度; (二)职业病危害警示与告知制度; (三)职业病危害项目申报制度; (四)职业病防治宣传教育培训制度; (五)职业病防护设施维护检修制度; (六)职业病防护用品管理制度; (七)职业病危害监测及检测评价管理制度; (八)建设项目职业卫生“三同时”管理制度; (九)劳动者职业健康监护及其档案管理制度; (十)职业病危害事故处置与报告制度; (十一)职业病危害应急救援与管理制度; (十二)岗位职业卫生操作规程; (十三)法律、法规、规章规定的其他职业病防治制度。 表表 2-2 职业病危害项目申报基本情况表职业病危害项目申报基本情况表 单位名称联系电话 单位注册地址工作场所地址 申报类别初次申报○ 变更申报○变更原因 企业规模大○中○ 小○微 ○ 行业分类 注册类型 法定代表人联系电话 职业卫生管理机构有○ 无○ 职业卫生管理 人员数 专职 兼职 劳动者总人数职业病累计人数 接触职业病危害因 素种类数(个) 接触职业病危害 因素人数(人) 职业 病危 害因 素分 布情 况 作业场 所名称 职业病危害因素名称 接触人数可重复 接触人数 (不重复) (作业 场所 1) (作业 场所 2) 合计 编制审核(签字)编制日期 年 月 日 表表 2-3年度职业病防治经费一览表年度职业病防治经费一览表 用途工作内容经费(元) 项目 负责人 备注 职业卫生管理机构 的组织工作经费 生产车间改造 生产工艺改进 防护设施建设与维 护 个人劳动防护用品 工作场所职业卫生 检测评价 职业病危害因素监 测设备购买 职业卫生宣传培训 职工健康监护 职业病人诊疗 警示标识 其他 合计 编制审核 (签字) 编制日期 年 月 日 表表 2-4 职业病防护设施一览表职业病防护设施一览表 防护设施名称型号 使用车间和岗 位 防护用 途 生产及安装单位 验收日 期 (年月 日) 编制审核(签字)编制日期年 月 日 表表 2-5 职业病防护设施检修、维护记录表职业病防护设施检修、维护记录表 车间名称车间负责人 防护设备名称检修时间 检修、维护情况(包括检修的原因、检修部门、检修费用、检修效果等) 验收意见 负责人(签名) 日期 年 月 日 表表 2-6年度个人防护用品发放使用记录年度个人防护用品发放使用记录 车间名称 接触职业病 危害因素 个人防护 用品名称 型号数量领取人 领取日 期 编制审核(签字)编制日期年 月 日 附个人防护用品的生产、供货单位,使用说明和产品合格证明 表表 2-7 工作场所警示标识一览表工作场所警示标识一览表 序号作业区告知项目配置地点警示内容标识数 量 责任人 编制审核(签字)编制日期年 月 日 表表 2-8 用人单位职业卫生检查和处理记录表用人单位职业卫生检查和处理记录表 车间名称车间负责人 检查地点 检查时间年 月 日时 分时 分 检查情况记录 检查人员(签名)年 月 日 整改意见 负责人(签名)年 月 日 整改落实情 况 车间负责人(签名)年 月 日 备注检查内容包括车间总体卫生状况、警示标识、防护设施运行情况、应急救援设施、通讯装置运 行情况、个人防护用品使用情况、操作规程执行情况等等。 表表 2-9 职业卫生监管意见和落实情况记录表职业卫生监管意见和落实情况记录表 上级检查部门检查日期 发现主要存在的问题(主要内容摘录,附原件) 要求整改的措施及建议 年 月 日 用人单位领导审批意见 年 月 日 整改落实情况 负责人(签名)年 月 日