勘查监理表格1.doc

勘查开工申请书项目名称 NOJKC 致监理单位鉴于申报滑坡勘查的施工组织设计已经完成，施工设备已经基本调集进场，人员以及施工组织已经到位，开工条件已具备。申请本工程开工，计划开工日期为年月日，请审批。施工承包单位项目负责人日期年月日承包单位申报记录申请开工单位名称勘查项目名称计划开工滑坡名称准备工作完成情况 □施工组织设计 □控制性施工进度计划 □施工设备 □施工组织及人员计划 □ □ 监理单位签批记录开工指令于申报文件通过审议后转文发送。监理工程师主任监理工程师日期年月日说明一式三份，监理单位审批后，返回承包单位一份，送业主单位一份。 19 勘查项目开工审批表项目名称 NOJKC 致施工承包单位你单位年月日报送的勘查开工申请（申请号NO ）已经通过审议，从即日起可适时安排开工。施工过程中，请加强现场调度和质量管理，注意安全生产，严格按章作业，文明施工，做到确保工程质量要求和施工进度要求，确保工程的顺利进展。主任监理工程师日期年月日批准开工项目计划施工时段年月日至年月日附录说明一式三份，承包单位、业主单位各一份。钻探工程计量表项目名称 N0ZTJL 滑坡名称施工单位钻孔编号钻机编号钻孔位置钻机机长开孔日期终孔日期孔口高程看钻地质员孔径底层深度（m）孔段长度（m）岩石等级底层深度（m）孔段长度（m）岩石等级底层深度（m）孔段长度（m）岩石等级底层深度（m）孔段长度（m）岩石等级设计孔深（m）终孔孔深（m）钻孔质量验收 □ 优良 □ 合格 □ 不合格上述计量签认钻机机长承包单位负责人监理工程师主任监理工程师日期年月日说明一式三份，监理审签后，返回承包单位一份，送业主单位一份。物探计量表项目名称物计NOWTJL 滑坡名称物探勘查单位物探方法完成时间物探成果 □ 已报审 □ 已提交物探成果质量认定 □ 优良 □ 合格 □ 不合格物探剖面 1 □ 纵剖面 □ 横剖面剖面长度（m）剖面点数 2 □ 纵剖面 □ 横剖面剖面长度（m）剖面点数 3 □ 纵剖面 □ 横剖面剖面长度（m）剖面点数合计上述计量签认物探单位负责人承包单位负责人监理工程师主任监理工程师日期年月日说明一式三份是，监理审签后，返回承包单位一份，送业主一份。崩塌滑坡勘查测量记录施工单位 NOKCCL 崩塌滑坡名称图纸编号崩塌滑坡部位测量项目使用仪器测量单位坐标依据施测日期施测人高程依据复测日期复测人气象条件复测及检测人中误差测量负责人测量示意图测量成果测量点号坐标高程备注 X Y Z 说明一式二份，一份作为工程测量报审附件。崩塌滑坡勘查测量成果报审单项目名称 NOCLBS 施工单位报送记录致监理单位根据合同要求，我单位已完成的测量工作，施测成果经验收合格，特报审批。施工单位（公章）技术负责人单位负责人日期年月日崩塌滑坡名称编号测量单位施测项目 □地形测量 □控制测量 □点位测量 □剖面测量施测内容测量说明施工单位复检记录复检人复检日期年月日报送附件记录 1. 2. 3. 4. 5. 6. 监理单位审签意见结论□合格 □纠正差错后合格 □纠正差错后再报 □ 主任监理工程师日期年月日说明一式三份，监理单位审签后，返回申报单位一份，送业主单位一份。崩塌滑坡勘查测量计量表项目名称 NOCLJL 崩塌滑坡名称测量单位施测项目 □剖面测量 □点位测量 □ 施测内容测量时间测量成果 □ 已报审 □ 已提交测量计量上述计量签认测量单位负责人承包单位负责人监理工程师主任监理工程师日期年月日说明一式三份，监理审签后，返回承包单位一份，送业主单位一份。山地工程计量表项目名称施工单位日期 NOSDJL 滑坡名称山地工程类型 □ 浅井 □ 槽探山地工程位置山地工程编号计量草图及几何尺寸计算式计量单位工程数量承包单位负责人监理工程师年月日说明一式三份，计量后，监理返回承包单位一份，送交业一份。工程地质测绘计量表项目名称 NOCHJL 崩塌滑坡名称测绘单位测绘时间开始日期完成日期测绘范围 □ 合格 □ 基本合格 □ 过小 □ 超大测绘成果质量 □ 优良 □ 合格 □ 不合格测绘比例尺平面图剖面图 11000 测绘工作量平面图长（m）剖面图 1＃长度（m）宽（m） 2＃长度（m）面积（104m2） 3＃长度（m）上述计量签认测绘单位负责人施工单位负责人监理工程师主任监理工程师日期年月日滑带取样计量认证表项目名称 NOYPJL 崩塌滑坡名称取样单位取样地点 □钻孔编号取样深度（m） □浅井编号取样深度（m） □槽探编号取样深度（m）取样数量样品编号取样规格样品包装取样目的取样人员取样日期上述计量签认取样单位负责人承包单位负责人监理工程师主任监理工程师日期年月日说明一式三份，监理审签后，返回承包单位一份，送业主单位一份。勘查工程量进度表 NOKCJD 项目名称施工单位施工地点滑坡名称钻探槽探浅井测绘物探测量设计完成设计完成设计完成设计完成设计完成设计完成进度签认施工单位负责人监理工程师统计截止日期年月日上报日期年月日山地工程质量验收表项目名称 NOSDYS 滑坡名称 □浅井 □槽探编号开工日期施工单位竣工日期验收日期坑槽（井）探地面高程（m）长度（m）宽度m 深度（m）体积（m3）验收项目设计要求完成情况标准分得分质量验收意见工程质量岩土体揭露程度完全达到地质编录和采样的要求 19 文字记录质量样式、内容、单位符合要求 5 层次分明、重点符合要求 5 分层合理、接触关系清楚 6 岩、土定名准确 10 滑体、滑带、滑床特征描述清楚 16 产状数据齐全、准确 3 素描图质量比例尺、图示、图例条例要求 3 地质界线和数据准确 8 采样质量样品、标本齐全、有代表性 5 规模、数量符合要求 5 编录注记清晰准确 5 室内整理况野外资料整理及时 3 文、图整饰、资料提交及时 2 检查情况自检、互检、组检和实地抽充及时，对检查的问题处理认真及时 5 累计分数 100 项目负责人地质编录施工负责人监理工程师注小于60分为不合格；60－79分为合格；0－89分为良好；大于90分为优秀。地质测绘记录卡片分类验收单项目名称 NOCHYS 滑坡名称测绘单位序号野外记录卡片名称数量（张/本）抽验数量（张/本）及百分比（）质量评定优良（）合格（）不合格（）总评价 1 野外地质点 2 野外地貌点 3 野外构造地质点 4 裂隙统计点 5 野外水文地质点 6 滑坡边界特征表 7 滑坡物质结构特征表 8 滑坡变形特征调查表 9 崩塌源特征调查表 10 崩塌堆积体特征调查表 11 崩塌滑坡、综合记录表记录人员验收签认承包单位监理工程师说明一式三份，施工、监理、业主各一份。年月日地质测绘野外草图验收单项目名称 NOCTYS 滑坡名称所在地点测绘单位序号野外草图名称（平面图、剖面图）张数所在图幅填图人员填图时间 1 2 3 4 5 6 7 8 验收签认勘查单位负责人监理工程师主任监理工程师日期年月日说明一式三份，监理、勘查、业主各一份。监理会议纪要（监理[20 ]纪号）项目名称 NOJLJY 会议名称会议日期年月日时会议主持人会议地点出席单位出席人员（签字）到会人数业主单位勘察单位监理单位其他单位会议议题附注会议记要要正文附后说明各单位各一份。监理通知书项目名称 NOJLTZ 致（被通知单位）现正式通知以下事项监理工程师年月日主任监理工程师年月日（如需要）总监理工程师年月日监理日志 NOJLRZ 项目名称日期年月日星期合同号气温最高 ℃ 最低 ℃ 气候上午下午施工单位风向风力降雨量 mm 1.施工情况（施工内容、进度、质量、预检巡视、旁站、安全等） 2.存在问题 3.问题处理 4.其它监理工程师监理单位必要时请施工单位签字，一式二份，送业主单位一份。钻孔质量验收表项目名称 NOZKYS 滑坡名称勘查单位钻孔编号钻机编号开孔日期终孔日期钻孔位置钻孔目的终孔孔深（m）验收项目设计要求完成情况是否达到地质要求标准分得分钻孔钻孔高程（m） □ 达到 □未达到 □ 基本达到 2 孔径要求（m）终孔孔径φ110mm □ 达到 □未达到 □ 基本达到 5 终孔孔深（m）控制打穿滑带后 5m（土滑）～8m（岩滑）终孔，不得超打 □ 达到 □未达到 □ 基本达到 10 孔斜 20/100m □ 达到 □未达到 □ 基本达到 3 岩心采取率滑体土滑＞75 岩滑＞85 □ 达到 □未达到 □ 基本达到 10 滑带＞90 □ 达到 □未达到 □ 基本达到 15 滑床＞85 □ 达到 □未达到 □ 基本达到 10 取样滑带取样 □ 达到 □未达到 □ 基本达到 8 地下水位观测打穿滑带前测稳定水位 □ 达到 □未达到 □ 基本达到 5 终孔后测全孔水位 □ 达到 □未达到 □ 基本达到 5 地质编录及时、正确描述详细 □ 达到 □未达到 □ 基本达到 17 封孔土滑粘土封孔岩滑砼封孔 □ 达到 □未达到 □ 基本达到 5 班报表记录整齐、及时、正确、完整 □ 达到 □未达到 □ 基本达到 5 质量评定 □优秀 □良好 □合格 □不合格 100 验收签认钻机机长看钻地质员承包单位负责人监理工程师主任监理工程师日期年月日 ※90～100分为优秀；89～80分为良好；79～60分为合格；＜60分为不合格