5-3-7巷道基岩掘进分项工程质量评定表.xls

巷道基岩掘进分项工程质量检验评定表 工程名称部位工程量m 保 证 项 目 检 查 项 目质量情况评定情况 1、光爆图表齐全，参数选择合理 2、临时支护必须符合规程规定 基 本 项 目 检查项目 （设计值） 标准规定 测点 部位 检查点检查（抽查）记录 等 级 优 良 率 合格优良12345678910 1、宽度 有中线50～ 200 0～200 左 上 中 下 （ ） 右 上 中 下 1、高度 有腰线 50～ 200 0～200 顶 左 中 （ ）右 底 中 3、坡度 （ ） 1‰0.5‰ 评 定 等 级 施工单位 评 定 等 级 监理单位 评 定 等 级 建设单位 检测人员监理工程师检验人员 检验日期年 月 日